Colecistita acuta – infectie la fiere

Sinonime: infectie le fiere, puroi la fiere, puroi la bila, fierea infectata, fierea inflamata, infectia vezicii biliara
Vezicula biliara (numita popular vezica biliara sau fiere), este localizata in dreapta sub ficat, avand rolul de a stoca bila , produsa de ficat in perioadele dintre mese.
Infectia colecistului este numita stiintific colecistita acuta ( acute cholecystitis).
Este o urgenta medicala.

Cine poate da faca colecistita acuta (infectia fierii)

Cel mai frecvent colecistita acuta apare in la persoanele care au urmatoarele probleme de sanatate:

• Litiaza (pietrele la fiere) – 90% din cazurile de colecistita acuta apar la cei cu pietre la fiere, iar peitre fac mai frecvent femeile, obezii, cei care scad rapid si mult in greutate, cei care nu se alimenteaza mult timp fiind sub perfuzie, diabeticii si cei cu ciroza hepatica
• Boli infectioase generale, septicemia
• Tumori ale veziculei biliare
• Operatii abdominale
• Imunitate scazuta din diferite motive
• Tulburarea evacuarii veziculei biliare

Care sunt simptomele infectiei veziculei biliare (colecistitei acute)?

Cel mai frecvent suspicionam colecistita acuta la o persoana care vine la consult cu urmatoarele simptome:

• Durere in dreapta sub coaste care merge catre umarul drept
• Balonare abdominala
• Greata sau varsaturi
• Uneori diaree
• Febra si frisoane
• Uneori icter cu urina portocalie

Uneori persoana respectiva stie ca are litiaza biliara si a mai avut crize dureroase de fiere, dar am vazut si cazuri de colecistita acuta la persoane care nu mai avusesera nici un simptom biliar pana atunci.

Ce explorari sunt utile pentru diagnosticul colecistitei acute?

In afara de examinare de catre medic (internist, chirurg sau gastroenterolog), pentru diagnostic sunt utile

• Hemograma, care arata cresterea luecocitelor
• Analizele hepatice care pot fi crescute (ALT,ASL, Bilirubina), amilaza, lipaza sanguina
• Ecografia abdominala– poate depista
  • cauza care a dus la colecistita (pietre, tumora ,etc)
  • ingrosarea peretelui veziculei biliare datorita acumularii de apa (edem de perete)
  • lichid in jurul colecistului – vezi poza
• Radiografia abdominala pe gol poate depista nivele hidroaerice in abdomen localizate in zona colecistului -vezi poza
• Examenul CT abdominal
• Ecografia endoscopica
• Examinarea cailor biliare cu radionuclizi (scintigrafia)

Ce complicatii poate sa dea infectia la fiere – colecistita acuta?

In lipsa tratamentului, daca tratamentul se incepe tardiv sau este incorect, in colecistita acuta pot sa apara uneori complicatii:

• Spargerea fierii in abdodmen cu peritonita
• Pancreatita acuta
• Soc toxico-septic
• Septicemie

Cum se trateaza infectia la fiere?

Colecistita acuta se trateaza in spital, internarea fiind obligatorie.

Ca principiu in colecistita acuta se folosesc urmatoarele metode de tratament:
1. Regim hidric (lichide suficiente, supe, compoturi), fara grasimi, prajeli, bauturi gazoase
2. Aplicatii reci in zona dureroasa
3. Antibiotice si antialgice
4. Tratamentul chirurgical in colecistita acuta– operatia de scoatere a fierii, laparoscopic sau prin procedee de chirurgie clasica, este tratamentul la care se ajunge in majoritatea cazurilor.

FORUM in bolile de ficat si fiere

Am 13 ani infectie cu virus B, astept sa merg la un spital, ce sfaturi imi dati?

Deoarece aveti deja un medic, nu este colegial sa ma bag peste treaba lui, iar pe de alta parte, indicatiile mele sigur nu vor fi identice (cuvant cu cuvant cu ale lui), fapt care va va creea nedumeriri inutile (am avut zeci de astfel de cazuri).

Am simptome de fiere, spuneti-mi trebuie sa ma operez?

Nu stiu daca trebuie sau nu, nu am date, si oricum doar meserioasul care vede lucrarea poate spune daca se poate face (adica doar medicul care va consulta va poate spune concret daca este nevoie e operatie sau nu).

Ulcerul duodenal se vidneca cu medicamente?

Da

Stomacul in cascada se vindeca dupa vindecarea ulcerului?

Nu

Am mama operata din feb 2009 de colecist. ea acuza dureeri acute in zona abdominala si nu ii mai trec de 2 zile, dar dureri mai usor suportabile acuza de 6 luni

“Zona abdominala” are multe organe, cateva sute de boli, in majoritate cu durere…cum as putes sti unde si de ce doare?

Daca am toate simptomele de colecistita acuta prezentate de dvs cam de vre-o 10 zile, am colecistita acuta?

Poate da poate nu, in medicina nu se paote pune diagnosticul automat, daca ar fi posibil as face un astfel de site.

Ne mai putand suporta durerile am inceput sa iau Augmentin 625 mg o tab la 12 ore c, imediat ce l-am luat durerile au slabit in intensitate, deci am acolecistita?

Pentru ca un antibiotic sa isi faca efectul trebuie sa treaca doua trei zile, deci probabil a fost o coincidenta disparitia durerilor si admnistrarea antibioticului.

Ar fi bine daca simptomele ar disparea imediat dupa prima doza de antibiotic

Cred ca am colecistita acuta, este bine ca iau Augmentin macar pana voi putea merge la doctor? Sau poate sa imi faca mai rau?

Orice medicament ca si orice.. ingredient la o ciorba, trebuie utilizat daca este SIGUR nevoie de el. Daca pui .. oregano la ciorba, o strici si o arunci. Daca iei antibiotic si nu este nevoie de el, nu este bine in primul rand datorita faptului ca fara tratament corespunzator boala poate evolua, si datorita riscului efectelor secundare.

Formular de contact

Nume(obligatoriu)

Email(obligatoriu)

Sit web

Comentariu(obligatoriu)

Telefon de contact

Trimite

Δ

Probleme cu fierea sau bila

Situatiile in care un pacient (de obicei o pacienta) are “probleme cu fierea” sunt relative frecvente si desi de obicei nu sunt grave, sunt deranjante, restrangand mult posibilitatile de alimentatie ale individului.

Bolile de fiere sunt relative frecvente mai frecvente mai ales la femei, deranjante dar frecvent fara gravitate. Desi pot da intoleranta alimentara, de obicei aceasta nu se insoteste si de scadere i ngreutate.

 Simptomele bolilor fieree

Regimul alimentar in caz de litiaza biliara – alimente interzise si alimente permise

Daca aveti pietre la fiere este important sa stiti ca:

– Regimul alimentar poate impiedica declansarea durerii
– In perioadele de ameliorare, regimul alimentar poate fi mai lax
– Fiecare persoana are prorpiul regim alimentar personalizat

Regimul alimentar este cea mai importanta masura medicala in cazul litiazei biliare, deoarece frecvent pietrele raman in colecist (nu se scot, nu se opereaza nu se dizolva), uneori toata viata, iar regimul alimentar poate ajuta mult la ameliorarea simptomelor si prevenirea aparitiei complicatiilor litiazei..

Operatia laparoscopica de fiere – „cu laser”

Colecist (fiere) = gallbladder

Colecistectomia laparoscopica este din ce in ce mai folosita in ultimii 25 de ani, de cand a fost inventata, si din ce in ce mai acceptata si preferata de  catre pacienti. Sunt tari in care peste 90% dintre operatiile de colecist se fac laparoscopic.

Ca la orice metoda de tratament, exista indicatii, contraindicatii, avantaje si dezavantaje.

Indicatiile colecistectomiei laparoscopice:

Cancerul de colecist – fiere

Gallbladder cancer (engl)

Exista cancer la fiere?

Cancerul localizat la colecist reprezinta cam jumatate din numarul de cancere ale cailor biliare, fiind al cincilea dintre cancerele organelor digestive, deci nu este o boala foarte frecventa.

Din nefericire, doar 20% dintre persoanele careau acest tip de cancer traiesc dupa 5 ani de la diagnostic, deoarece in majoritatea cazurilor boala se descopera cand este deja avansata, cu invazie in zonele vecine sau in ganglioni.

Ce complicatii poti sa faci daca ai pietre la fiere

Am avut sute de cazuri de litiaza biliara fara complicatii, sau fara nici un fel de simptom, in aceste cazuri tratamentul nefiind necesar. Am pacienti cu litiaza pe care ii controlez pentru alte boli, iar pietrele de la fiere nu dau nici un simptom si nici o complicatie.

Complicatiile pietrelor de la fiere – colecist

O litiaza biliara cu evolutie indelungata, poate face ca fierea sa nu mai functioneze, sa nu mai aiba continut, fara ca acest lucru sa dea simptome. Lipsa bilei din colecist, poate face greu vizibila ecografic litiaza biliara. Faptul ca fierea nu functioneaza atunci cand are litiaza biliara nu constituie o indicatie de operatie sau de alt tratament, daca nu sunt simptome.

In unele situatii am intalnit insa si complicatii, cele mai frecvente fiind:

Tratamentul pietrelor de la fiere – litiaza biliara

Tratamentul litiazei bliare nu este acelasi la toti pacientii

Metoda aleasa pentru tratamentul litiazei biliare la un anume pacient este in functie de caracteristicile bolii fiecarui pacient, starea organismului si prezenta sau absenta simptomelor si complicatiilor, astfel:

Pietre la fiere – forum, intrebari si raspunsuri

Pietrele la fiere dau bilirubina marita?

Pietrele la fiere pot da bilirubina marita atunca cand o piatra plecata de la fiere blocheaza canalul de eliminare a bilei (coledoc), ducand la aparitia icterului mecanic; in aceste conditii pacientul are icter, urina portocalie, scaunul decolorat, dureri in dreapta sub coaste, greata, varsaturi si uneori febra.

Pietrele de la fiere pot modifica analizele de ficat?

Uneori crizele de fiere cauzate de pietre pot creste transaminazele.

Ce inseamna piatra la ficat?

Nu exista piatra la ficat, probabil este o confuzie cu pietrele in canalele hepatice, fiere sau canalul coledoc.

Exista calcificari in ficat, care pot fi interpretate grosolan ca “pietre la ficat”.

La un ecograf si am piatra la fiere 150mm mie tare frica de operatie.Operatia o sa se faca cu laser sau o sa ma taie.

Operatia de fiere se poate face cu laser sau cu taietura, depinde de situatie, medicul dvs va stabili cum se poate face

Cat dureaza operatia de fiere pentru litiaza?

In functie de caz operatia poate dura intre o jumatate de ora si mai multe ore.

Poate sa apara ceva complicatii in timpul operatiei de fiere daca e mare piatra?

In orice operatie exista un risc sa apara tot felul de complicatii, medicul care va stie poate sa va spuna care este riscul in cazul dvs.

De ce faci pietre la fiere?

Daca aveti pietre la fiere, este esential sa stiti ca:

• Pietrele la fiere de obicei nu dau simptome.
• Pietrele cele mai mici dau simptomele cele mai mari
• Litiaza biliara de obicei se trateaza simptomatic
• Operatia este rar indicata la cei cu litiaza biliara, iar scoaterea fierii este frecvent urmata de simptome persistente neplacute

Billiary stones, gallstones (lithiasis) engl

Litiaza biliara este o boala frecventa, care poate da uneori neplaceri mari, daca este neglijata sau tratata incorect.

Teoretic orice om poate face litiaza biliara, mai ales daca are regim alimentar bogat in grasimi si colesterol si saraca in fibre alimentare (continute de fructe, legume, paine, fainoase, etc)

In conditii de viata similare litiaza biliara o intalnim mai frecvent la urmatoarele persoane cu risc:

• Femeile in varsta de peste 20 de ani si barbati peste 60 de ani
• Obezitate
• Crestere sau scadere rapida in greutate
• Gravide
• Administrare de anticonceptionale sau tratament hormonal pentru menopauza
• Anumite malformatii ale colecistului
• Bolile inflamatorii intestinale
• Colecistul lenes (hipoton)
• Colesterol sanguin crescut
• Ciroza biliara
• Diabet zaharat